产科医鸿鸟2

本来对医疗剧、尤其还是妇产科的故事不抱有什么期待了，毕竟产科的故事都是日复一日的重复同样的操作。

之前就听说过妇产科是医院鄙视链的最末端。外科看不起内科，脑外科看不起其他所有科，其他所有科都看不起妇产科。貌似妇产科是整个医疗技术上最简单的、最易上手的。

但是在剧末还是哭得稀里哗啦，不是因为剧情，是因为人文关怀。恐怕只有产科是笑着进来、笑着出去的吧。把日复一日的剧情也能拍得这么人情冷暖，并且还能给看剧的同学们普及一些医疗上的术语和操作，也是极好的。

建议可以作为普及生育健康的医疗剧进一步推广，类似于中国的普法节目《社会与法》。

当然，我们看《产科2》的时候也不能忘了当前我们所在的中国大陆，中国大陆的医院人满为患、摩肩接踵、照张CT能排一天的队、住个院需要登记回家等一个星期才有床位的现实。医生不可能这么和你说笑、不可能记住你的名字、你的名字就是床位上的一个数字。也没有产后随访、没有安静的单人间…没有太多东西，但是有的还是和霓虹国同样，我们也有这么多儿女情长、这么多为迎接新生命的忐忑与激动…想到剧中一句台词，让我泪目：“宝宝的年龄是0岁，那宝妈的年龄也是0岁。”晋升为爸爸妈妈的年龄和宝宝一样大，也是一起成长。因而，我们也会学习原谅爸爸妈妈的一些错误吧。

剧中还有好多好多医患对话可以成为当前大陆医院医生的教科书，也是患者需要学习的。如果医患之间都能如此进行交流，相比纠纷会少很多吧。医生也有误判、也有模棱两可，但是遇到情况，积极向家属说明、承认错误，然后积极改正，而不是躲到后面，想必患者家属也能接受。毕竟我们都是人类大群体，是一个人去治愈另一个人，谁能保证完全不出错呢？

当然，美中不足的是剧情还是平淡了一些，一些产妇在生产时还是太美了一些，不太符合现实。

因此，这里，我给4.5星。

我之前想：《夜光的阶梯》里的剧情比我们早了近50年，一些结果注定会发生而已。

那我等一个《产科医鸿鸟》里那样的生育环境，会不会也要等4、50年？

最近日本也有聚焦产后抑郁的剧，那距离我们把产后抑郁作为一个社会话题来讨论，又要多少年？

剧中有些话题挺刷我三观的，至少给我出了很多从没考虑过的新命题。

我可能需要重新去看一下关于唐氏综合征小孩的那一集，﹝大概剧情就是某孕妇产检发现孩子是唐氏综合征，纠结要不要，医生这边同时提供堕胎与保胎两种方案，还带孕妇参观当地专门培育唐氏综合征小孩的机构，最后本着zzzq的原则生了孩子﹞

我当时看剧的时候一直觉得优生优育不好吗？哪怕是看到剧中医生给孕妇努力科普如何培养唐氏综合征小孩时，我依然坚持我们80年代的口号不动摇，甚至想从遗传学角度宣传一下自然选择的必要性。

可是，换个说法，假如《流浪地球》里抽签得船票时，咱能不给唐氏综合征抽签资格吗？

如果不给，就相当于用基因筛选的方式选幸存者，距某专家说，这种方法比“个人能力筛选法”自由点，比“金钱筛选法”平等点，反正就不如咱伟大的代表大会制来的民主。

是我觉悟不够

罪过

罪过

这可能还涉及一个人权问题

之前看国外讨论堕胎权时，有医学人士认为“人能称为独立生命体应该从有心跳开始算”，我还最认同这个观点——白大褂总比白帽子靠谱。

其实在妈妈肚子里以上全是扯淡，很多女性看到确认怀孕的结果那一刻瞬间保护欲爆棚，为母则刚。我再怎么想保持冷静客观估计也迟早成为她们当中的一员。

这个栗子里，关于我觉得堕胎好，还有一个理由是我觉得一个不健全的孩子在世上受苦的话，应该会恨父母为何把自己带到这个世上来。

“我们糊里糊涂的替社会上添了一个人,这个人将来一生的苦乐祸福,这个人将来在社会上的功罪,我们应该负一部分的责任。”

↑

这话胡适说的，是不是个很强的例证？

不，其实胡适只说了父母要“养育”，没说父母要“基因筛选”······

像我这种数学不好的人活在世上就挺难的，我总不能怪我爹的基因在减数分裂的时候突变错了吧。

这周刚刚看完第五集，讲了一位因先兆性流产的妈妈必须在医院住到生产。每天都要打宫缩点滴，需要卧床静养，看不到外面的世界，可她却认为只要宝宝能顺利出生就好了。可突然有一天去做B超的时候宝宝就没有了胎心，一切都那么措手不及，宝宝死在了妈妈的肚子里。。。宝宝生出来时，小松姐，鸿鸟医生和其他医护人员都还是像往常一样说着恭喜，恭喜“明里”出生到这世界，“明里”真是个小美人。妈妈和爸爸带着明里洗了澡，为她做了可爱的蛋糕，带她回了家。。。。。。明里真是个可爱的名字

【全人医疗、人文主义、公共事业】

看《产科医鸿鸟》的时候，首先我注意到的是他们的多学科联合会议，每一个案例都会请相关科室参与，大家从不同科室、医生、护士和社工的角度各抒己见，汇总各个专业领域意见，最后综合衡量。

当然，医疗决定也并不是医院单方面来做，更重要地是与病人沟通、充分告知各个选择的利弊，充分尊重病人的意见。尤其是每次讲解病情的时候，他们都会展示相关的图片介绍，这一点我真是佩服的五体投地了。

在医疗层面上，除非是明显的医疗事故，很多时候都是不同方案各有利弊，没有唯一的正确答案。所以工作的重点在于“怎么样做选择”，关键词是“How”——有没有查阅相关资料，有没有征求专业人士的意见，有没有和病人、家属沟通到位，能不能充分调动社会资源……

我最大的感触就是，这部剧体现出的日本社会各个环节紧密衔接的成熟体系，太令人羡慕了！尤其是社工的角色，因为这个角色在我国还比较新鲜，所以这部剧从第一季第一集开始，社工就深度介入案例，的确是让我大为震惊。后面逐渐展开的关于收养家庭、残障儿童保护等主题，又不断拓展到更多社会福利领域，不断有新的东西拓展我的认知。

正如介绍所说，第一季主要聚焦在每个不同的案例，尤其是不同的病症，而第二季则更关注医护人员自己对职业生涯的认识和选择。有的人离开，有的人回来，有的人坚持，有的人走上全新的道路。

总而言之，鸿鸟医生这个故事里出现的同事们真是一个dream team，是我能想象到的人世间只有十万分之一、百万分之一的可能性存在的完美职场————有“老谋深算”的院长，有坚守岗位的科室主任，有技术过硬相互信赖相互关怀的同事，如果能成为这团队中的一员，夫复何求啊！

我当然知道这是“治愈系”的电视剧，没有批判性、没有指出社会矛盾、把一切都过分美化。我清楚地、理性地知道，这一切都是人为营造出来的幻想，我也没有天真到会相信一切都是真实的。虽然但是，人类和野兽最大的区别就是会被想象中的世界所感动、所牵引，而正是这个奇怪的特点让人类一步一步走向文明的。

【关于唐氏的争议】

我想稍微聊一聊第二季里争议最大的一集：唐氏综合征儿童的问题。首先我自己看这一集的时候并没有特别震惊的感受，可能是因为我还是比较熟悉国外的医疗理念和文化吧。然而当我看到评论区引发了巨大争议，出现了大量相当专业的论战的时候，我才意识到这个话题竟然是这么具有挑战性。

评论区中最大的批评意见是很多人认为整个团队在诱导这位母亲生下唐氏患儿。对于很多我国观众来说，产前检查的目的是非常清晰、鲜明的，那就是一旦发现儿童有不健康的迹象将毫不犹豫地堕胎。但是在其他国家，这并不是一个可以毫无顾忌、理所当然的选择。哪怕我们只讨论这剧中的情形也能看到其实这里面的角色持堕胎意见和生产意见的两方各占50%，更不要提在很多国家还有宗教、法律、道德等因素对堕胎这件事的限制。而《鸿鸟》这部剧在这样的大背景下，展现出的解决方法是很中立的。

医生们尽可能地充分提供必要的知识，帮助这对夫妻分析堕胎和生产两个选择的不同后果。如果堕胎，好处是干净利落，但缺点是这位妻子因为健康原因此生再也不会有生下亲生孩子的机会，而且杀死一个小生命对她的心理上将造成巨大的心理阴影；如果生下孩子，那么这对夫妻以及双方的父母这一大家子人将面临非常艰难的养育之路，同时他们也了解到社会上的一些福利机构能够提供一些帮助。最终，这位妻子决定留下孩子，而她的丈夫和她的妈妈也表示支持。总之，这部电视剧一直强调的是尊重父母亲的选择，而不是由医生来决定一切。

稍微补充一点科普知识，摘自科普媒体“乐知学院”于2022年3月21日的推文：3月21日是世界唐氏综合征日。唐氏综合征是一种先天性的遗传病症，通常会导致一定程度的发育迟缓和一些常见的生理特征（例如面部的相似性），而且会对健康造成一定影响。 “世界唐氏综合征日”的标志上面有着“21”这个数字，指的是21号染色体出现了异常，多出来了一条染色体，因此唐氏综合征也被称为“21-三体症”。唐氏综合征会影响患儿的学习、语言和记忆能力，但其影响因人而异。其他常见的健康问题包括出生时的心脏缺陷，影响骨骼和肌肉的状况，以及视力和听力问题。100年前，唐氏婴儿的预期寿命大约是10岁。而在当今社会，由于医学的进步和公众健康状况的改善，唐氏综合征人士的预期寿命已增加到60岁。今天，有很多唐氏人士身体健康，积极生活。欢迎感兴趣的朋友去看看这一篇文章的原文。

【关于组织架构】

出于个人工作经历的原因，看职场剧的习惯是首先了解人物职位职责，才能更清楚地理解每个人说话办事的行为动机。于是专门去TBS官网查了一些资料，整理出来一份PERSONA综合医院的组织架构图。

我画的组织架构图

本剧只是聚焦围产期医疗的故事，所以没有展示整个医院的行政构架，我只是根据剧中出现过的人物来整理。另外，我比较疑惑的是，产科是没有科主任的吗？如果有的话，我觉得应该是鸿鸟吧。毕竟感觉每次科室遇到治疗方案分歧的时候，如果今桥医生没有参与决策的话，最终都是以鸿鸟的方案为准的。我感觉和四宫相比，并不是因为鸿鸟是主角永远正确，可能还是因为鸿鸟的职位更高点吧。

【最后聊点八卦】

绫野刚这次一改往日“变态”形象，来了个180度大转型，化身超级温柔的产科医生，竟然也毫无违和感，这已经不是整容级的演技了，应该是魂穿级的演技吧！星野源扮演的四宫医生也相当出彩，外冷内热的人设害得源桑憋笑憋得很辛苦吧，哈！两个女孩子也相当讨喜，松冈扮演的实习医生下屋活力满满，吉田羊姐扮演的小松护士像老母鸡那样一路咯咯笑着屁护着“儿子们”。还有我很喜欢大森桑扮演的今桥主任，真的是很可靠呢，只要有他在，就能令同事和病人都感到安稳、放心。

还有就是，本剧钢琴配乐太好听了，推荐大家去听原声音乐专辑OST！

容我感叹一下，TBS的官网做的内容可真详细啊！有人物关系图、幕后花絮、见面会记录等等，为粉丝们整理了这么多物料相当贴心了呢。

摘抄一些官网上的花絮分享给大家：

拍摄过程专业人士手把手指导，非常严谨

见面会上与合作过的宝宝重逢

刚哥与羊姐

小四四杀青

十年之前，我不认识你……

漫画原著封面，大约从20集开始造型已经非常接近刚哥了

本文音频版

以上。

本文为茶姐姐个人观点，欢迎专家大神指正、友好讨论，张嘴就喷的请免开尊口，谢谢！

来看しのりん和鴻鳥先生啦~

第二集

这女的醉了 为啥现实中这么多女的把自己结婚价值全靠在生小孩上，自己的价值自己都这么否定了，这个男方明明够好了，生不生孩子都无所谓，以女方身体为最优先。这女的还tm自己生不了小孩就否定了这个结婚还让男方做选择：你可以选择和我离婚哦🙄 装什么清高呢道德绑架男方呢 搞这么纠结怕不是首先考虑到的不是孩子动了而是以后自己生不了小孩怕和别人比较吧…

这剧我也就是看源桑绫野刚まゆ来的了。孕妇看的，大部分我实在是难以理解，不管自己啥条件，生完会死，还是咋滴，就是非要生，生出来个没妈的孤儿？孤儿好过？生出来给不了好环境也生，还穷有穷养。服了。生下来让小孩痛苦。那么坚强的鴻鳥都为自己身世倍感阴影，怎么想也都是自己那么认为了。那是鴻鳥太善良了，后期有两个好妈。大部分穷家庭单亲家庭孤儿还是很可怜的。反正我是理解不了啥都不考虑就跟风生小孩的。

1.女性生孩子真的太不容易了（原来剖腹产是因为顺产不行的选择）

2.怀孕38周胎停真的让人太难受了😣（停止妊娠生死胎真的超级难过的）

3.人是可以借力的（不要妄想什么都自己担着，人不是万能的）

4.婴儿有握抓反应（破坏感动）

5.单身父亲也不容易（人止不停那一刹那）

6.产后抑郁与激素有关（有情绪要说不要怪自己，虽然这样但是还是气死我了😤）

7.日本福利制度真的好齐全（可能与少子化、老龄化有关）

8.真想给那些说我来帮你养的丈夫一巴掌（剧里妻子生第二胎那个丈夫还问生产时间是多久完了好去游船，我真的想对你施展流星拳😡）

9.父母的阅历和第一个孩子的年龄其实是同岁的（就是说0岁孩子+0岁父母）

10.职业女性真的好不容易（刚生产完的职业女性急着回归职场为了不落下进度逞能太容易过度疲劳了）

11.医生要和病患保持距离（不然经历反复生死太容易投入感情了，我再也不说医生凶了）

12. 生产的形式不重要，结果很重要（计划的并不一定与实际相重合）

13.首先是人再是母亲等其他的身份（本末倒置❌）

14.无痛分娩其实也是会痛的（只是当下不痛而已，其中一个太太非要顺产感受疼痛时医生说如果要痛才能当妈妈，那男人是不是就没有资格当爸了）

15.孕妇产前产后的情绪都要关注（并不是生了孩子关注点就应该只放在孩子身上了，孕妇产后抑郁情况很普遍）

16.产妇孕期增长体重25斤左右较合适（弹幕科普的）

17.剧里18染色体三体的孩子一出现就会有弹幕发0o0（好可爱的表情，孩子也是真的）

18.唇腭裂原来是这样的（可治，只是治疗时间不一定）

19.孕妇怀孕最好还是听医生的吧，邪门歪道就过耳不闻吧

20.剧里好多早产儿（日剧真实感也太强了吧，那黑黑又瘦又小的孩子真的）

21.怀孕吸烟可能会导致生产的时候大出血🩸（由于血液不通畅）

22.聋哑人夫妇真的好不容易啊（阵痛叫不出声，孩子哭也听不到😭）

23.初中生妈妈（父母都还是孩子啊）

最后一集里Emily Perl Kingsleve这篇《Welcome to Holland》写得真挚细腻，一个“从意大利到荷兰”的比喻道出了一个特殊妈妈错综复杂的情感体验：失梦的痛苦，无奈地接收，努力地创造，积极地享受⋯⋯这平凡的现实让我感动。

“常常有人请我解释养一个有残疾的孩子是怎么样一个经验。我的解释可能可以帮助那些没有这种经验的人了解┄┄

是这样：

你怀孕了，快要生孩子时就像正在制定着一个非常美好的去意大利的旅行计划一样。你买了很多旅行指南，作了很多极好的计划：去意大利的圆形大剧场，看米开朗期基罗的“大卫”，去划威尼斯的小船等等。你也可能开始学一点意大利文，一切都令人兴奋！

经过几个月热切地盼望，那天终于到了。你收拾好行李，就出发了！几个小时后，飞机降落，空中小姐对你说：“欢迎你到荷兰来。”“荷兰，什么意思？荷兰？我报名的是意大利！我一辈子最大的梦想就是去意大利!” 但是飞机计划有所变化：飞机在荷兰降落了，所以你只能留在那儿。

但 是，最重要的是他们没带你去一个又脏又讨厌，非常可怕地充满了疾病、饥荒和有害东西的地方。只是意大利不一样而已。所以怎么办呢？你必须去买新的旅游指南， 你也必须学另一种语言。你还会认识很多本来你没有认识的人。

只是换了一个地方而已。这个地方的节奏比意大利慢一些，也没有意大利那么华丽，但是你在那里一段时 间后，心情平缓了，有了一点时间四处看看，你会发现荷兰有风车，有郁金花，甚至还有伦勃朗的画。

但是你周围的人还在忙着来往意大利，吹嘘他们有趣的旅行，你可能一辈子都会想，“我以前也是应该去那儿的，我原来打算那样。”

失去这个梦想的痛苦永远不会消失，因为你确实失去了它。不过，如果你总是只为没去过意大利感到遗憾，你就不会享受到荷兰的可爱特别美好之处。”